La pregunta por el padecer humano ha estado desde siempre rondando la humanidad, distintas disciplinas han abordado este cuestionamiento y el campo de la ciencia ha tomado un protagonismo; particularmente desde la posici\u00f3n de la dupla salud \u2013 enfermedad.<\/span><\/span><\/p>\n \u00bfQu\u00e9 nos podr\u00e1 decir el psicoan\u00e1lisis acerca de la ciencia, a partir de Freud y Lacan?<\/span><\/span><\/p>\n Freud en sus presentaciones biogr\u00e1ficas de 1925, afirmo en el estatuto cient\u00edfico del psicoan\u00e1lisis<\/span><\/span>: \u201cSi bien se trato originalmente del nombre de un particular m\u00e9todo terap\u00e9utico, ahora se ha convertido tambi\u00e9n en el nombre de una ciencia: la ciencia de los procesos mentales inconscientes\u201d<\/i><\/span><\/span>. Luego en 1940 en<\/span><\/span> <\/i>esquema del psicoan\u00e1lisis, entrega una particularidad. <\/span><\/span>\u201cToda ciencia se basa en observaciones y experiencias a las que se llega por medio de nuestro aparato ps\u00edquico. Pero, puesto que nuestra ciencia tiene como su objeto ese mismo aparato, la analog\u00eda termina all\u00ed<\/i><\/span><\/span>\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n Bajo la influencia m\u00e9dica Freud, tomaba conceptos de la biolog\u00eda, los reformulaba tan radicalmente que creaba un paradigma totalmente nuevo y ajeno a sus or\u00edgenes biol\u00f3gicos, Seg\u00fan Lacan, Freud se anticip\u00f3 a los descubrimientos de la ling\u00fc\u00edstica estructural moderna de Saussure y podemos entender la obra freudiana desde una lectura de conceptos ling\u00fc\u00edsticos.<\/span><\/span><\/p>\n La ciencia para Freud era uno de los m\u00e1s altos logros de la civilizaci\u00f3n, se opon\u00eda a las fuerzas reaccionarias de la religi\u00f3n y desde este punto Lacan al igual que Freud piensa que en la oposici\u00f3n entre ciencia y religi\u00f3n, el psicoan\u00e1lisis tiene m\u00e1s en com\u00fan con el discurso cient\u00edfico que con el discurso religioso, se\u00f1alando enf\u00e1ticamente en su seminario \u201clos cuatro concepto fundamentales\u201d, el psicoan\u00e1lisis no es una religi\u00f3n, sino que procede del mismo estatuto de la ciencia. <\/span><\/span><\/p>\n Para Lacan hay un eje fundamental en su pensamiento no sin acompa\u00f1arse de una cr\u00edtica a la pr\u00e1ctica de la ciencia. Manifiesta que la ciencia moderna ignora la dimensi\u00f3n simb\u00f3lica de la existencia humana alentando al hombre moderno a \u201colvidar su subjetivad\u201d (escritos \u201cfunci\u00f3n y campo de la palabra y del lenguaje en psi). <\/span><\/span><\/p>\n C\u00f3mo se instala entonces el saber de la mano de la ciencia y su relaci\u00f3n, en cuanto tiene como fundamento la exclusi\u00f3n de cualquier acceso a ese saber por medio de la palabra; por lo tanto, exige que toda b\u00fasqueda de saber siga s\u00f3lo el camino de la raz\u00f3n. En nuestra pr\u00e1ctica, el analizante, habla, asocia, descubre, ese sujeto y su discurso permite al an\u00e1lisis un despliegue simb\u00f3lico. Lacan nos se\u00f1ala que el psicoan\u00e1lisis no se basa en la apelaci\u00f3n a una experiencia inefable o a un rel\u00e1mpago intuitivo, sino a un proceso de di\u00e1logo. <\/span><\/span><\/p>\n El saber constituye una meta de la direcci\u00f3n de la cura, de la relaci\u00f3n del sujeto con el orden simb\u00f3lico, y tambi\u00e9n el saber sobre esa relaci\u00f3n, simplemente la articulaci\u00f3n de los significantes en el universo simb\u00f3lico del sujeto, en la cadena significante S2.<\/span><\/span><\/p>\n El inconsciente no es m\u00e1s que otro nombre del saber simb\u00f3lico, en cuanto constituye un \u201csaber desconocido\u201d, un saber que el sujeto no sabe que tiene. La cura apunta a una revelaci\u00f3n progresiva de este saber para el sujeto, se basa en la premisa de que el \u00fanico medio de acceso a ese saber es una particular forma de palabra denominada asociaci\u00f3n libre. La cura no apunta a un \u201csaber absoluto\u201d, porque el inconsciente es irreductible, una divisi\u00f3n ineludible entre el sujeto y el saber, un saber del orden simb\u00f3lico, que no reside en un sujeto particular.<\/span><\/span><\/p>\n Psicolog\u00eda y psicoan\u00e1lisis<\/span><\/span><\/p>\n En los escritos antes de 1950, Lacan ve la psicolog\u00eda y el psicoan\u00e1lisis como disciplinas paralelas, que pueden alimentarse rec\u00edprocamente. Sin embargo despu\u00e9s de 1950 hay una tendencia gradual a separar el psicoan\u00e1lisis de la psicolog\u00eda, se\u00f1ala en el seminario 3 que <\/span><\/span>\u201clo psicol\u00f3gico, si tratamos de aferrarlo con la mayor firmeza posible, es lo etol\u00f3gico, es decir el todo de la conducta del individuo biol\u00f3gico en relaci\u00f3n con su ambiente natural\u201d<\/i><\/span><\/span>. <\/span><\/span><\/p>\n Esto no significa que no se pueda decir nada sobre los seres humanos, porque tambi\u00e9n los humanos son animales, pero en cambio no puede decir nada de lo que es singularmente humano.<\/span><\/span><\/p>\n Despu\u00e9s de inicio de los 50, la psicolog\u00eda es reducida a leyes generales del comportamiento que se aplican a todos los animales, incluso a los seres humanos. Rechaza por tanto vigorosamente la teor\u00eda conductista seg\u00fan la cual esas mismas leyes generales del comportamiento bastan para explicar todos los fen\u00f3menos ps\u00edquicos humanos. <\/span><\/span><\/p>\n En cambio el psicoan\u00e1lisis, descubre la base ling\u00fc\u00edstica de la subjetividad humana, es adecuado para explicar los fen\u00f3menos ps\u00edquicos espec\u00edficamente humanos.<\/span><\/span><\/p>\n Posteriormente, en los a\u00f1os 1960, la distancia entre psicol\u00f3gica y psicoan\u00e1lisis es m\u00e1s evidente. La psicolog\u00eda se instrumentaliza con dedicaci\u00f3n absoluta a ilusiones de totalidad, de autonom\u00eda y autoconciencia, el psicoan\u00e1lisis por su parte subvierte esas ilusiones de unidad del sujeto abrazadas por la psicolog\u00eda; altera esta noci\u00f3n al se\u00f1alar que el sujeto est\u00e1 irremediablemente dividido \u201cbarrado\u201d.<\/span><\/span><\/p>\n M\u00e1s lejana la idea, que el psicoan\u00e1lisis: es una rama de la psicolog\u00eda, tampoco de la medicina, ni de la filosof\u00eda, ni de la ling\u00fc\u00edstica, ni una forma de psicoterapia, ya que su meta no es \u201ccurar\u201d, por tanto la dupla salud-enfermedad, como lo plantea la ciencia, en particular la ciencia m\u00e9dica se distancia del psicoan\u00e1lisis.<\/span><\/span><\/p>\n La herencia que nos dejo Lacan para dar cuenta de la pr\u00e1ctica psicoanal\u00edtica es la autonom\u00eda de nuestro quehacer, puede tomar conceptos de muchas otras disciplinas, pero no significa que dependa de alguna de ellas, sino m\u00e1s bien reelabora esos conceptos de un modo singular. Entonces la premisa \u2013 cada caso es un caso – desmantela las generalidades y mira desde lejos las categorizaciones de los manuales que dan cuenta del padecer humano, aunque una serie de s\u00edntomas parezcan ejemplificar una patolog\u00eda y entregar la certeza de un diagn\u00f3stico.<\/span><\/span><\/p>\n Una postura particular al respecto, rechaza el reduccionismo biol\u00f3gico, un ejemplo de esto es el concepto lacaniano de FALO, que lo concibe como significante y no como \u00f3rgano corporal. Sin embargo tambi\u00e9n refuta algunas posiciones que ignoran por completo la pertinencia de la biolog\u00eda y se\u00f1ala en sus escritos \u201cde un silabario a posteriori\u201d, que si la \u201cbiologizaci\u00f3n\u201d se entiende correctamente, es decir no como la reducci\u00f3n de los fen\u00f3menos ps\u00edquicos a una cruda determinaci\u00f3n biol\u00f3gica, sino como discernir el modo preciso en que los datos biol\u00f3gicos impactan en el campo ps\u00edquico, en tanto desde ah\u00ed podemos estar de acuerdo con el pensamiento biologizante.<\/span><\/span><\/p>\n Ahora bien si entendemos que la biolog\u00eda impacta directamente en su centro motor sobre la medicina; el cuestionamiento que surge: \u00bf es posible trabajar en conjunto con la mirada m\u00e9dica o m\u00e1s bien es posible que psicoanalistas y psiquiatras podamos abordar un caso cl\u00ednico? <\/span><\/span><\/p>\n En noviembre del 2015, llama una madre desesperada, dice: \u201crevise a mi hija\u201d, le pregunto por la edad de su hija y para mi sorpresa me responde que tiene 36 a\u00f1os, entonces le digo que me llame su hija para coordinar una hora dentro de los pr\u00f3ximos d\u00edas, la madre me responde que no es posible porque no puede hablar, \u201cno le entender\u00eda nada de lo que pueda decirle\u201d\u2026mi curiosidad fue en aumento y le doy una hora a la madre, para que asista su hija a una primera entrevista.<\/span><\/span><\/p>\n Llegan ambas a la consulta, la madre sosteniendo del brazo a su hija la que me sonr\u00ede y sube la escala de mi consulta con mucha dificultad y lentitud, pero sin dejar de mirarme ni sonre\u00edrme, la madre tambi\u00e9n me mira y sonr\u00ede, la hija intenta saludarme y al parecer la madre ten\u00eda raz\u00f3n, no logre entender que me dec\u00eda, sin embargo la escuche atenta.<\/span><\/span><\/p>\n La madre entra a la consulta deja sentada a su hija frente a mi escritorio y me dice \u201cbueno, aqu\u00ed estamos usted d\u00edgame\u201d y le digo que puede esperar en la sala alrededor de una hora, la invito a salir, en ese momento la madre dejo de sonre\u00edrme.<\/span><\/span><\/p>\n La mujer sentada frente a mi no deja de mirarme e intenta saludar con balbuceos lentos y traposos, gui\u00f1ando un ojo, con la cabeza inclinada y el cuerpo temblando, me dice \u201caqu\u00ed estoy\u201d me da su nombre, la llamaremos M<\/span><\/span><\/p>\n Me muestra una serie de documentos que se\u00f1ala como unos ex\u00e1menes que trae para indicar lo que sus m\u00e9dicos le han diagnosticado, me dice que ella sufre de m\u00faltiples dolores, se marea, no puede caminar sin ayuda, se siente muy agotada permanentemente. Le cuesta unir las palabras y cuando lo logra habla con mucha rapidez, se disculpa por ello. Observo una p\u00e9rdida del hilo conductor de su relato, ella sabe de esto y dice: \u201cno se preocupe s\u00e9 que me fui para otro lado\u201d<\/span><\/span><\/p>\n Nacida y criada en el sur de chile, psic\u00f3loga de profesi\u00f3n, con una hija de 3 a\u00f1os, separada de su esposo desde el 2014.<\/span><\/span><\/p>\n Relata que todo esto le ocurre desde septiembre del 2015, comenz\u00f3 con dolores musculares, par\u00e1lisis en sus extremidades, mareos, y dificultad para hablar, no ha perdido nunca la cc ni ha tenido dificultades de memoria, ha visitado una serie de psiquiatras y neur\u00f3logos que han indagado en sus s\u00edntomas y revisado sus ex\u00e1menes dando un diagn\u00f3stico de \u201cconvulsi\u00f3n m\u00faltiple\u201d. Me se\u00f1ala que esta medicada, me muestra y lee las recetas y cuento alrededor de 5 medicamentos que toma simult\u00e1neamente.<\/span><\/span><\/p>\n Decidi\u00f3 viajar a Vi\u00f1a del Mar a vivir con sus padres para visitar otros especialistas que la puedan ayudar y dice: \u201centender que me paso\u201d, frase que escucho como una demanda. M estaba con licencia desde septiembre de ese a\u00f1o, dej\u00f3 su trabajo en la escuela y su consulta particular.<\/span><\/span><\/p>\n Luego de pasadas las primeras entrevistas, la madre se acerca y me pide que le cuente, que pienso de lo que le sucede a su hija y dice: \u201cquiero que se recupere, ella era vital, trabajadora, esforzada y muy alegre\u201d, contin\u00faa \u201clo de m\u00faltiple es porque est\u00e1n comprometidos varias partes del cuerpo, pero su memoria est\u00e1 muy bien\u201d deja a su hija en la sala de espera, cierra la puerta de la consulta y dice: \u201custed cree que esto se le pasar\u00e1, no est\u00e1 loca verdad\u201d<\/span><\/span><\/p>\n Su petici\u00f3n que le cuente que pienso se fue con ella, s\u00f3lo pude decir \u201chasta luego\u201d y a M \u201cla espero la pr\u00f3xima semana.\u201d Que la mam\u00e1 se llevar\u00e1 su pregunta fue lo mejor, no ten\u00eda nada que decirle y menos responderle.<\/span><\/span><\/p>\n En la 4 sesi\u00f3n, M mantiene sus temblores, sus mareos y sus dolores musculares. Sin embargo su dificultad para hablar ya no es tal.<\/span><\/span><\/p>\n Si entendemos la biologizaci\u00f3n m\u00e1s all\u00e1 de un conjunto de fen\u00f3menos sintom\u00e1ticos, sino datos que impactan el campo ps\u00edquico o episodios vividos por el sujeto que suscitan s\u00edntomas en este caso en el cuerpo y evidencian un malestar. M pudo hablar de sus dolores, no s\u00f3lo de sus dolencias corporales sino de esos otros que llevan un correlato atemporal, en el momento que ella puede hilar sus palabras, no para de hablar aunque sus manos tiemblan su cuello se inclina y su andar es lento. <\/span><\/span><\/p>\n Derivo a M con un psiquiatra de confianza, con quien trabajaremos el caso desde su mirada y la m\u00eda. M lo visita cada 15 d\u00edas, luego de dos meses 1 vez al mes, a su an\u00e1lisis acude 1 vez por semana. Luego de 2 meses, M va sola a su an\u00e1lisis, a los 5 meses maneja su veh\u00edculo y al 6 mes decide viajar al sur para comenzar los tr\u00e1mites de su divorcio, renuncia a su trabajo, dice: \u201cya no m\u00e1s licencias\u201d, comienza a buscar trabajo en la ciudad bella como denomina a Vi\u00f1a del Mar.<\/span><\/span><\/p>\n La medicaci\u00f3n persigue curar las enfermedades nerviosas y disminuci\u00f3n sintom\u00e1tica, parte del quehacer m\u00e9dico y necesario desde la construcci\u00f3n psicopatol\u00f3gica de los diagn\u00f3sticos y estabilizaci\u00f3n del paciente sin que interfiera en el trabajo anal\u00edtico. M seguir\u00e1 hablando de sus s\u00edntomas aunque ya no est\u00e9n presentes. Aparece su dolor frente a la separaci\u00f3n conyugal y a su cambio de vida; el trabajo de los significantes la \u201cencamina\u201d a hacerse cargo de su divorcio, \u201cno m\u00e1s licencias\u201d. <\/span><\/span><\/p>\n El abordaje del caso desde ambas miradas, en un cruce epistemol\u00f3gico y donde el sujeto es lo que moviliza ambos quehaceres.<\/span><\/span><\/p>\n La medicina nos convoca a tener una mirada exclusiva desde la psicolog\u00eda y un entendimiento pr\u00e1ctico de la dupla salud- enfermedad este llamado es a psic\u00f3logos, desde nuestra posici\u00f3n de psicoanalistas es otra cosa, all\u00ed en donde a mi parecer puede tornarse una odisea el trabajar juntos, si la relaci\u00f3n m\u00e9dico-psicoanalista queda zanjado en alg\u00fan momento es absolutamente posible que nos entendamos y trabajemos juntos para responder a la pregunta sobre el padecer humano desde la teor\u00eda, an\u00e1lisis de casos e intervenciones en la pr\u00e1ctica.<\/span><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Lacanoamericana, Octubre de 2017 La pregunta por el padecer humano ha estado desde siempre rondando la humanidad, distintas disciplinas han abordado este cuestionamiento y el campo de la ciencia ha tomado un protagonismo; particularmente desde la posici\u00f3n de la dupla salud \u2013 enfermedad. \u00bfQu\u00e9 nos podr\u00e1 decir el psicoan\u00e1lisis acerca de la ciencia, a partir […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[132],"tags":[],"class_list":["post-1953","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-textos-presentados-en-lacanoamericana"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1953","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1953"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1953\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1954,"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1953\/revisions\/1954"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1953"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1953"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.analysefreudienne.net\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1953"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}