Jornadas de cl\u00ednica, Pamplona, noviembre 2015<\/p>\n
Cuando le\u00ed el t\u00edtulo de las jornadas : \u201c \u00bf De d\u00f3nde vienen los ni\u00f1os?: vigencia del psicoan\u00e1lisis\u201d surgieron en m\u00ed diferentes interrogantes que me volvieron en forma de una nueva pregunta o quiz\u00e1 una reformulaci\u00f3n de la que daba t\u00edtulo a las jornadas: \u00bf a d\u00f3nde vienen los ni\u00f1os?<\/p>\n
Seguir este \u00bfa donde vienen los ni\u00f1os? conduce a la preguntas del ni\u00f1o sobre el deseo del Otro y en el caso de que la pregunta ha lugar , sabemos que no siempre es as\u00ed,esta pregunta abrir\u00e1 los caminos por los que transitar\u00e1 la realizaci\u00f3n del sujeto.<\/p>\n
Cuando nos encontramos en el \u00e1mbito instituci\u00f3nal1, esta misma pregunta nos conduce a plantearnos \u00bfqu\u00e9 tipo de discurso institucional acoge a ni\u00f1os y a padres?, \u00bfCu\u00e1les ser\u00edan las posibilidades transferenciales, las posibilidad de dar un lugar a la subjetivaci\u00f3n de las dificultades tomadas en el caso por caso?.<\/p>\n
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Tanto una como otra direcci\u00f3n conduce a plantear el (a) causa de deseo, la forma en la que esta causa de deseo aparece en el Otro parental y las circunstancias que acompa\u00f1an el encuentro del ni\u00f1o con este deseo, encuentro, que a partir del que se forjar\u00e1 un entramado que ti\u00f1e de manera singular, en cada caso, tanto las llamadas actualmente competencias parentales como los tiempos en la estructuraci\u00f3n del sujeto ni\u00f1o 2.<\/p>\n
Del otro lado, la misma reflexi\u00f3n podr\u00eda ser extensible (si se me permite el uso del t\u00e9rmino) a las posibilidades de que este objeto (a) sea alojado en la instituci\u00f3n cuyo discurso puede sufrir de cierta opacidad en la acogida de los casos.<\/p>\n
Desde aqu\u00ed se pueden considerar estas competencias parentales, que el discurso social concretiza en una serie de valores de comunicaci\u00f3n o de apegos entre padres e hijos, como el m\u00e1s ac\u00e1, como el reflejo si se quiere, de aquellos escenarios a los que apunt\u00f3 Lacan en Dos notas sobre el ni\u00f1o. En este breve texto Lacan pone el acento en las diferencias que marcan el devenir del ni\u00f1o en funci\u00f3n de que este sea alojado como objeto en el fantasma de la madre, o por el contrario, venga a representar el s\u00edntoma de la pareja parental.<\/p>\n
Entonces, \u00bfser\u00eda posible entender algo de las competencias parentales sin incluir este (a) causa de deseo? \u00bfPodr\u00edamos hablar de una otra escena de las competencias parentales? Y de ser as\u00ed \u00bf podemos desde la instituci\u00f3n atender a esta otra escena en las que tendr\u00e1n lugar las posibilidades de aparici\u00f3n de un sujeto ni\u00f1o?<\/p>\n
La situaci\u00f3n de Dami\u00e1n de cinco a\u00f1os fue denunciada a los Servicios Sociales por el colegio al que Dami\u00e1n y su hermana hab\u00edan comenzado a asistir ese mismo a\u00f1o. Damian presentaba retraso motor y del lenguaje , ten\u00eda escasos contactos con los otros y en ocasiones padec\u00eda ausencias en las que su cuerpo quedaba paralizado mientras hac\u00eda movimientos r\u00e1pidos con las manos. Desde el Centro Base diagnostican Trastorno General de Desarrollo.<\/p>\n
La alarma se intensifica con la reacci\u00f3n que muestran los padres ante la sintomatolog\u00eda de su hijo. La \u00fanica alusi\u00f3n de los padres estaba referida a la ecopresis de la que dec\u00edan que se deb\u00eda a que se aguantaba la caca en vez de ir al ba\u00f1o.<\/p>\n
En la primera sesi\u00f3n a la que acuden los padres con Damian, \u00e9ste parece ajeno a la situaci\u00f3n, con mirada perdida y sin realizar atisbo de relaci\u00f3n con el otro. Al entrar en el despacho y de forma autom\u00e1tica, la madre sienta a Damian sobre sus piernas, a lo largo de la entrevista, el padre se dirige a \u00e9l haci\u00e9ndole caranto\u00f1as.<\/p>\n
Cuando los padres salen del despacho, Dami\u00e1n no reacciona, mira a la puerta con expresi\u00f3n de miedo y vuelve la mirada hacia la caja de juguetes. Despu\u00e9s de un rato sin hablar ni hacer ning\u00fan movimiento se me ocurre sacar los juguetes, nombrarlos e ir colocandolos en el suelo. En el momento en el que saco de la caja un mu\u00f1eco Damian dice de forma clara yo no soy un bebe, le pregunto, un beb\u00e9? contesta que es lo que dice Marta ( su hermana ).<\/p>\n
Desde esta primera sesi\u00f3n hasta que se inicia el tratamiento con Damian transcurren unos meses. Durante este intervalo, la falta de colaboraci\u00f3n de los padres hizo necesario informar a Comisi\u00f3n de Tutela de la gravedad del caso y de la urgencia de atender las dificultades de Damian. Los padres acuden a comparecencia donde son informados de que en caso de no colaborar con la intervenci\u00f3n se adoptar\u00eda una medida de protecci\u00f3n. A partir de ese momento se comienza el tratamiento que dura aproximadamente diez meses.<\/p>\n
Adem\u00e1s del retraso en el lenguaje y el retraso mot\u00f3rico , la encopresis de Damian daba cuenta de una imposibilidad en la construcci\u00f3n del cuerpo que tambi\u00e9n quedaba reflejada en en sus dibujos en los que representaba figuras grandes y amorfas.<\/p>\n
A trav\u00e9s de las figuras de animales Damian repet\u00eda la escenificaci\u00f3n peleas, gritos y muerte y que se desarrollaban en torno a la rivalidad por la comida. De manera recurrente Damian colocaba uno de los animales encima de una torre que rodeaba con otros animales de los que dec\u00eda que quer\u00edan quitar la comida al animal que estaba dentro.<\/p>\n
Estos juegos eran acompa\u00f1adas con frases inconexas en las que quedaban confundidas las conjugaciones de los verbos y la posici\u00f3n activo pasivo de los actores de las escenas , lo que sumerg\u00eda cada frase en una reversibilidad que daba cuenta de lo que m\u00e1s tarde aparecer\u00eda en la relaci\u00f3n transferencial.<\/p>\n
A prop\u00f3sito del transitivismo Robert L\u00e9vy3 describe<\/p>\n
\u201c ( \u2026) puede ocurrir que la madre , por su incapacidad de formular la hip\u00f3tesis de una demanda en su hijo, deje a este \u00faltimo en la necesidad o m\u00e1s bien en el exceso de necesidad imposible de elaborar en lo Simb\u00f3lico.\u201d Lo que conduce al no acceso a la palabra y puede ir desde un simple retraso del lenguaje hasta el autismo total y hacer as\u00ed pasar la necesidad no tanto del lado del significante sino del cuerpo\u201d<\/p>\n
\u00bfEs este no acceso a una demanda que instaurase la gram\u00e1tica pulsional ( comer ser comido\/ dar recibir,) lo que se dejaba escuchar en esta reversibilidad de las frases que Dami\u00e1n iba pronunciando?.<\/p>\n
\u00bfA donde hab\u00eda llegado Damian?<\/p>\n
La madre de Dami\u00e1n relata de forma confusa que no supo que estaba embarazada hasta que la gestaci\u00f3n estuvo bastante avanzada y sobre el parto, refiere literalmente \u201cque no se enter\u00f3\u201d. Lo siguiente que relata sobre el nacimiento de su hijo, es que su madre, abuela de Damian, no le ayud\u00f3 con el cuidado de este segundo hijo. Cuando Dami\u00e1n tiene dos a\u00f1os y medio, la familia se trasladan a un pueblo, regresan a Madrid dos a\u00f1os despu\u00e9s.<\/p>\n
Dec\u00eda ser hija de madre soltera y que nunca conoci\u00f3 a su padre ni oy\u00f3 hablar de \u00e9l, en el momento en el que cuenta esto refiere con tono ir\u00f3nico que tal vez su padre se fue porque lo asust\u00f3 su abuelo, hab\u00eda sido criada por sus abuelos maternos mientras que su madre trabajaba como interna. La expresi\u00f3n de la madre de Dami\u00e1n cambia cuando habla de su abuelo, dice que no lo soporta, lo insulta, relata que siempre ha tratado mal a toda la familia. Reprocha a su madre que se deje insultar por el abuelo y que lo cuide a pesar del mal trato que \u00e9ste parece proferirle .<\/p>\n
Desde su regreso Madrid, la familia hab\u00eda hab\u00edan comenzado a convivir con la abuela materna y el bisabuelo materno en el domicilio propiedad de \u00e9ste. Esta situaci\u00f3n angustiaba a la madre de Dami\u00e1n que refer\u00eda que su abuelo se pasaba el d\u00eda insultandolos y gritandoles que se fueran. Los padres y los dos hijos viv\u00edan en una de las habitaciones de la casa de la que dec\u00edan no salir para evitar cruzarse con el abuelo.<\/p>\n
El padre de Damian parec\u00eda ajeno a la situaci\u00f3n que su pareja describe de forma angustiante, refer\u00eda que ten\u00edan que aguantar porque no contaban con medios econ\u00f3micos para trasladarse a otro lugar. La estrategia que \u00e9l hab\u00eda adoptado era pasar el mayor tiempo posible fuera de la casa.<\/p>\n
El juego de parch\u00eds reflejaba algo de la relaci\u00f3n de Damian con el otro, durante las partidas el ni\u00f1o centra su ate
\nnci\u00f3n en asegurarse que las fichas est\u00e9n separadas, \u00e9l dir\u00e1 para que no se peguen y teme que la ficha que est\u00e1 detr\u00e1s de la suya le deje atrapado. En un momento del juego Damian dice he ganado: yo soy Damian y tu Damiana.<\/p>\n
La angustia suscitada por la falta de distancia es sentida igualmente en su relaci\u00f3n con las palabras, quedar\u00e1 angustiado cuando en uno de los movimientos de la partida alcanza una de mis fichas y dice \u201cme la como\u201d,acto seguido Dami\u00e1n comienza a ponerse nervioso,se mueve de un lado a otro y quiere salir del despacho.<\/p>\n
Los juegos continuaron en torno al dentro y fuera, dice que ha inventado un nuevo juego, alinea la papelera y el parag\u00fcero y comienza a encestar la pelota en uno y otro de forma alternativa. En otras ocasiones, vierte el contenido de la papelera en el parag\u00fcero y a la inversa. Este juego se interrumpe cuando descubre un hueco entre la pared y uno de los muebles del despacho, comienza a entrar y salir, juego que repite con cara sonriente, se le ocurre que juguemos al escondite.<\/p>\n
En este momento del tratamiento desaparecen algunos juguetes del despacho entre ellos la pelota con la que suele jugar en las sesiones y algunas de las figuras de animales, ser\u00e1 \u00e9l mismo el que en las siguientes sesiones diga que faltan estos juguetes.<\/p>\n
En una ocasi\u00f3n Dami\u00e1n se lleva del despacho una llave peque\u00f1a, yo no reparo en \u00e9sto hasta que en la siguiente sesi\u00f3n la madre la devuelve muy enfadada con su hijo porque se hab\u00eda llevado algo de mi despacho. Ese mismo d\u00eda durante la sesi\u00f3n Damian toma un llavero en forma de pelota, comienza a pintarlo, abre la ventana y coloca fuera, dice que es para que se seque, me dice, luego te lo vuelves a poner.<\/p>\n
Un d\u00eda Dami\u00e1n me pide que dibuje una casa, le pregunto c\u00f3mo ser\u00eda esa casa, comienza a decir que tiene muchas ventanas, cien ventanas y una puerta que llega al cielo. Hay un jard\u00edn con flores, coge el l\u00e1piz y contin\u00faa pintando un camino, hace una figura y dice que soy yo. A medida que va trazando el camino comenzar\u00e1 a ponerse nervioso, hace garabatos encima de la casa mientras dice que las ventanas y la puertas son para que salga la caca que es una historia de culo.<\/p>\n
Retoma el dibujo de Pocoyo que hab\u00eda comenzado a colorear y me pregunta c\u00f3mo se escribe \u200bamable, intenta escribirlo. Volver\u00e1 a pintar una casa en la misma hoja del Pocoyo tambi\u00e9n hay una bomba, dice, a continuaci\u00f3n coge el tipex y pinta encima de la bomba dice as\u00ed apaga el fuego.<\/p>\n
En otra ocasi\u00f3n Dami\u00e1n llega a la sesi\u00f3n con cara de enfadado, le pregunt\u00f3 qu\u00e9 le ocurre, Dami\u00e1n dice que tiene hambre y sue\u00f1o. Le digo que es normal porque pronto ser\u00e1 la hora de la merienda, que no se preocupe que Marisa (educadora del Centro de D\u00eda) le guardar\u00e1 su merienda pero que en ese momento es el tiempo de la sesi\u00f3n.<\/p>\n
Un d\u00eda Dami\u00e1n lleg\u00f3 a la consulta y dice que quiere jugar al f\u00fatbol. El mismo decide cu\u00e1les ser\u00e1n las porter\u00edas de cada uno y las distancias desde las que lanzar la pelota. Dec\u00eda que era del Athletic porque se lo manda su padre.<\/p>\n
Los padres de Dami\u00e1n se mostraban sorprendidos con los avances, la madre relataba sorprendida que su hijo lee los carteles de la calle y el padre, forofo del Athletic parec\u00eda contento cuando hab\u00eda visto a su hijo jugar con una pelota.<\/p>\n
En este tiempo el padre se centra en estudiar diferentes oposiciones entre ellas al de guarda jurado. A trav\u00e9s de la trabajadora social la madre consigue trabajo. Tiempo despu\u00e9s surge una crisis familiar en la que el padre discute con su suegra y sale de la casa. A la ma\u00f1ana siguiente acude a servicios sociales para solicitar una vivienda, meses despu\u00e9s les conceden un piso al que se trasladan los padres con sus hijos.<\/p>\n
El caso de Dami\u00e1n puede dar cuenta de los movimientos que tuvieron en la familia desde el inicio de la intervenci\u00f3n que, m\u00e1s all\u00e1 de la intervenci\u00f3n con Dami\u00e1n y con sus padres se extend\u00eda a otros contextos como el colegio y el Centro de D\u00eda al que acud\u00edan Damian y su hermana tras la salida del colegio.<\/p>\n
A trav\u00e9s de las entrevistas con los padres pudieron ir emergiendo cuales hab\u00edan sido las contingencias con las que se hab\u00eda encontrado Dami\u00e1n en relaci\u00f3n al Otro. La continuidad de un goce precariamente agujereado, que parec\u00eda atravesar a la familias a trav\u00e9s de las generaciones y que daba cuenta de la situaci\u00f3n en la que se encontraban los padres respecto a su propias familias y en relaci\u00f3n a sus hijos. El desarrollo de Dami\u00e1n hab\u00eda quedado petrificado en su encuentro con un Otro no barrado. Este goce escasamente regulado retornaba al cuerpo de Damian dando cuenta de las dificultades que se hab\u00edan dado para que este hubiese sido condensado en determinadas zonas er\u00f3genas a partir de las que pudiesen constituirse los objetos, las p\u00e9rdidas y la simbolizaci\u00f3n.<\/p>\n
Este hecho no solo quedaba patente en la encopresis sino en los ataques observados desde el colegio en el que el ni\u00f1o quedaba paralizado y ausente con un movimiento r\u00e1pido y repetitivo de manos.<\/p>\n
Agujerear esa continuidad, dando lugar a los vac\u00edos a partir de los que emerger el deseo hab\u00eda procurado el movimiento de la situaci\u00f3n familiar. Vac\u00edos, huecos y distancias que Dami\u00e1n fue descubriendo entre los muebles del despacho, jugando al escondite o sacando algunas piezas a la ventana.<\/p>\n
Desde el contexto institucional la posibilidad de haber superado un primer momento en el que la dif\u00edcil situaci\u00f3n familiar hab\u00eda precipitado las alertas de los profesionales y la respuesta en formas de diagn\u00f3sticos4 y protocolizaci\u00f3n de la intervenci\u00f3n. Tanto Damian como su familia nos dieron algunas pistas para poder cuestionar los lugares de\/en la instituci\u00f3n que no siempre est\u00e1n prestos a acoger las singularidades.<\/p>\n
Puede ser que tomar esta direcci\u00f3n en la atenci\u00f3n a las dificultades englobadas en las competencias parentales, requiera que pudi\u00e9ramos trascender de los indicadores\/signos para dar a las dificultades en la parentalidad un estatus significante. Direcci\u00f3n \u00e9sta que abrir\u00eda las posibilidades de una escucha orientada al sujeto y a los avatares con los que se han encontrado algunos ni\u00f1os en su realizaci\u00f3n subjetiva.<\/p>\n
Sof\u00eda Ortega Guti\u00e9rrez.<\/p>\n
Psicoanalista<\/p>\n
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1 Las cuestiones aqu\u00ed planteadas surgen en y a trrav\u00e7\u00e9s del trabajo realizado en uno de los Centros de Atenci\u00f3n a la Infancia incluido en la red de servicios sociales del ayuntamiento de Madrid. En este servicio se atienden casos que presentan diferentes grados de dificultad y que han sido detectados en distintos contextos sociales como pueden ser Centros educativos, Servicios Sociales Generales o desde el \u00e1mbito judicial.<\/p>\n
2 Por la especificidad de la reflexi\u00f3n propuesta y cuestiones de espacio, me refiero al (a) causa de deseo sin descuidar la importancia de las dos vertientes del (a) como causa de deseo y como plus de goce as\u00ed como la puesta en juego de la alternancia de los mismos en los tiempos del desarrollo de la estructura infantil.Para m\u00e1s ampliaci\u00f3n del tema en relaci\u00f3n a la cl\u00ednica infantil ver: Flesler Alba. El ni\u00f1o en an\u00e1lisis y las intervenciones del analista. Paidos. Buenos Aires. 2011.<\/p>\n
3 L\u00e9vy Robert. Lo Infantil en Psicoanalisis.La construcci\u00f3n del sintoma en el Ni\u00f1o. Letra Viva. Buenos Aires. 2008<\/p>\n
4 Podr\u00edamos hablar de una suerte de diagn\u00f3stico, ya no basado en un DSM, sino en los diversos manuales, en este caso Manual de Protecci\u00f3n a la Infancia en los que se describen y categorizan los indicadores de riesgo y en base a los cuales pueden ser valoradas los diferentes grados de desprotecci\u00f3n de leve a grave.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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